Après avoir utilisé Orthelligent® VISION, vous recevez une évaluation précise qui vous aide à planifier des mesures ciblées et à suivre les progrès en détail. Découvrez comment notre technologie soutient votre diagnostic.

Fondements théoriques

Chaque individu est unique et possède un profil de marche spécifique. Les personnes ayant des conditions différentes présentent des paramètres et des angles variés. Étant donné que la marche est un schéma de mouvement complexe influencé par de nombreux facteurs, il est essentiel de recueillir des données objectives. Ces valeurs objectives permettent de détecter précisément les changements et de les documenter de manière systématique.

Chez les personnes sans limitations, les paramètres spatio-temporels et les angles des articulations du côté droit et du côté gauche ne devraient différer que légèrement. Une répartition uniforme de la charge sur les articulations est essentielle, car des charges inégales et des ajustements compensatoires peuvent, à long terme, entraîner d’autres problèmes de santé.

Dans l’analyse latérale de la marche, les angles de la hanche, du genou et de la cheville sont affichés. La plage de référence est représentée par une barre verte. Si une valeur angulaire se situe dans la plage de référence, elle est affichée en vert. Si elle est légèrement en dehors, elle est affichée en orange, et si elle est largement en dehors, en rouge. Une valeur rouge signifie donc ‘en dehors de la plage de référence’ et vise à attirer l’attention de l’utilisateur pour examiner cette valeur plus en détail.

L’analyse montre la longueur et la largeur moyennes des pas du patient, ce qui peut donner des indications sur des faiblesses musculaires ou des problèmes d’équilibre.

Les changements dans la vitesse de marche peuvent indiquer des améliorations ou des détériorations de l’état de santé général.

Les asymétries peuvent indiquer des charges unilatérales ou des blessures et nécessitent peut-être une intervention thérapeutique ciblée.

Une analyse détaillée des phases de soutien et d’élan des pas aide à identifier et à traiter des problèmes spécifiques dans le mouvement.

Exemple pratique I

Analyse de la marche avec Orthelligent® VISION en 2024

Jennifer

  • 27 ans, de Munich

  • Souhaite en savoir plus sur son image de la marche

  • Une déchirure du ligament croisé antérieur il y a 10 ans ne cause plus de douleurs aiguës aujourd’hui.

Simone Hansen

  • Experte en biomécanique

  • Peut réaliser une analyse de la marche sur Jennifer en 3 minutes à l’aide d’Orthelligent® VISION.

  • Regardez directement après l’enregistrement de la vidéo de l’image de la marche avec Jennifer.

  • Analyse ensuite le rapport.

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Background

Une longueur de pas différente entraîne une symétrie de marche réduite.

Chez la patiente, il y a une différence de longueur de pas de 2 cm. Cela peut ne pas sembler beaucoup, mais il faut toujours prendre en compte la démographie, le niveau de forme physique, les blessures passées ou actuelles ainsi que les circonstances personnelles de la personne. Même si cette différence de longueur de pas reste dans la norme, les experts peuvent intervenir précisément à ce niveau.

  • Jennifer est jeune et sportive. La différence de longueur de pas entraîne une moindre symétrie de marche. À mon avis, elle peut améliorer ce paramètre. Mais d’où vient-il ? L’élément déterminant est l’angle du genou lors du contact initial avec le sol.

    Simone Hansen
    Biomechanik-Expertin

Grande différence d’angle entre le genou gauche et le genou droit.

Lors du contact initial, l’accent est mis sur le contact du pied avec le sol et l’absorption des forces qui agissent. En combinant les angles du genou et de la cheville, on peut observer que l’impact du pied droit se fait en position de plantaires (flexion plantaire) = contact du pied plat. En général, l’angle du genou détermine sous quel angle le pied touche le sol. Dans cet exemple, cela conduit à une longueur de pas réduite du côté droit.

  • Jennifer a subi une rupture du ligament croisé au genou droit. Bien qu’elle ne ressente plus de douleur aiguë, son corps garde la mémoire de la douleur et conserve, plusieurs années après, une attitude de protection. Jennifer n’effectue pas ce mouvement consciemment et n’avait jamais remarqué qu’il subsistait des différences dans sa marche. Grâce à Orthelligent® VISION, ces différences sont mises en évidence avec précision.
    Après quelques semaines d’entraînement spécifique, l’écart entre les angles articulaires du genou a pu être réduit. Le contact du talon ne se fait par ailleurs plus en forte flexion plantaire.

Autres anomalies dans la phase terminale du support.

Dans la phase terminale du support, on remarque une légère différence dans l’extension de la hanche. De plus, la différence entre le genou droit et le genou gauche est importante.

  • Une extension moindre entraîne une longueur de pas réduite. Le genou devrait être tendu pendant cette phase de la marche. La cause de l’écart important entre les deux genoux est là aussi vraisemblablement l’ancienne rupture du ligament croisé.

Exemple pratique II

Analyse de la marche avec Orthelligent® VISION en 2024.

Aurora

  • 32 ans, de Schwerin

  • A subi une déchirure ligamentaire à la cheville il y a 10 jours

  • Porte un VACOped (la mobilité / l’amplitude de mouvement du VACOped a été autorisée par le médecin, de sorte qu’elle peut déplacer la cheville en flexion plantaire et en dorsiflexion) avec un EVENup® du côté non blessé.

Emily Langen

  • Kinésithérapeute

  • Utilisez Orthelligent® VISION pour enregistrer et documenter l’évolution de la rééducation de sa patiente.

  • Crée un programme de rééducation précis basé sur les données du rapport après l’analyse de la marche.

  • Est convaincue de pouvoir accélérer le temps de rééducation avec l’aide d’Orthelligent® VISION.

  • Que voyons-nous ?

    • La patiente maintient la hanche majoritairement en flexion pendant tout le cycle de marche et évite l’extension
    • La vidéo montre qu’elle se penche en avant en marchant et qu’elle utilise la flexion du rachis lombaire pour soulager la douleur, comme elle l’indique elle-même
    • Sur le graphique, les valeurs de hanche ne sont certes pas idéales dans ces conditions, mais elles restent relativement symétriques pour cette phase de la rééducation


    Conséquences cliniques :

    • Correction du mouvement : recommandation d’améliorer progressivement l’extension de hanche afin d’optimiser la dynamique de marche
    • Soulagement de la douleur : maintien de la stratégie de compensation actuelle tant qu’elle contribue efficacement à soulager la douleur
    • Suivi : surveillance continue des valeurs de hanche afin d’adapter les mesures de rééducation
    Emily Langen
    Physiotherapeutin

  • Que voyons-nous ?

    • Les genoux restent le plus souvent fléchis en charge, aucune extension complète n’est observable
    • La patiente rapporte des douleurs (5/10 EN) lors de la mise en charge du pied droit
    • En fléchissant les genoux, elle cherche à obtenir un meilleur amortissement et à décharger la cheville
    • Le corps compense du côté gauche, ce qui entraîne une flexion des deux genoux
    • On observe un net valgus dynamique du genou droit entre 40 et 60 % du cycle de marche


    Conséquences cliniques :

    • Modifications : nécessité de réduire la flexion des genoux afin de décharger le tendon rotulien
    • Correction de la marche : adaptation de la technique de marche afin d’éviter le valgus dynamique du genou droit
    • Suite de la prise en charge : la patiente n’est pas encore prête à marcher sans béquilles ; un accompagnement et des exercices supplémentaires sont nécessaires

  • Que voyons-nous ?

    • Nette asymétrie au niveau des chevilles
    • La cheville droite ne se mobilise quasiment pas en flexion dorsale (FD)
    • La patiente rapporte des douleurs lors du mouvement en FD, en particulier en charge
    • Le dossier révèle que la cheville droite de la patiente est raide depuis une blessure survenue à l’âge de 9 ans

     

    Conséquences cliniques :

    • Objectif : améliorer le déroulé de la cheville droite
    • Mesures : réalisation d’exercices simples en position assise jambes tendues ou au lit (en raison de la blessure récente) pour la flexion dorsale (FD) active et active-assistée

  • Que voyons-nous ?

    • Malgré la blessure, la patiente présente une longueur de pas relativement semblable, mais marche avec des pas globalement très longs
    • La patiente devrait faire des pas plus courts et se concentrer davantage sur le déroulé du pied jusqu’au seuil de douleur
    • Le schéma de marche sera analysé à nouveau après les adaptations

     

    Conséquences cliniques :

    • Adaptations : recommandation de faire des pas plus courts et de se concentrer sur le déroulé du pied. La mise en charge complète étant encore douloureuse, il est recommandé de n’exercer le déroulé qu’à l’intérieur du logement et sur de courtes distances, et d’utiliser des béquilles à l’extérieur.
    • Rééducation à la marche
    • Techniques de béquilles : apprentissage des différentes techniques de béquilles, suivi d’un enregistrement vidéo pour vérifier leur application correcte. Le choix de la technique adaptée s’appuie sur l’analyse de la marche.
    • Suite de la prise en charge : utilisation de la marche en trois points pendant les 1 à 2 prochaines semaines, avant une nouvelle évaluation des progrès.

Liza & Marcel sont impatients de vous rencontrer.

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